Si las infecciones urinarias te visitan una y otra vez, no es mala suerte ni falta de higiene. Más de la mitad de las mujeres tiene al menos una en su vida y casi 1 de cada 4 vuelve a tenerla. Después de la menopausia, las infecciones que se repiten son frecuentes y tienen relación con la baja del estrógeno.
La buena noticia es que hay formas de prevenirlas. Y no todas pasan por los antibióticos.
Cuándo se habla de infecciones que se repiten
Se habla de infecciones urinarias recurrentes cuando tienes dos en seis meses o tres en un año. Lo ideal es que se confirmen con un urocultivo, el examen que identifica la bacteria.
Qué tiene que ver la menopausia
El estrógeno no solo actúa en la vagina. También cuida la uretra y la vejiga. Cuando disminuye, cambia el ambiente de la zona: hay menos lactobacilos, las bacterias «buenas» que la protegen. También disminuye la acidez natural. Ese ambiente, en los años fértiles, se asocia a un menor riesgo de infecciones urinarias.
Por eso las infecciones que se repiten forman parte del síndrome genitourinario de la menopausia, junto con la sequedad vaginal y la urgencia para orinar. Y a diferencia de los bochornos, que suelen mejorar con el tiempo, este síndrome tiende a avanzar si no se trata. Te lo explicamos también en nuestro artículo sobre el deseo sexual.
Cómo reconocer una infección urinaria
- Ardor o dolor al orinar.
- Ganas de orinar más seguido, también de noche, o ganas urgentes.
- Orina turbia o con sangre.
- Dolor en la parte baja del abdomen.
En mujeres mayores, la infección también puede manifestarse con confusión o con una incontinencia peor que la habitual.
Cuándo es urgente
Consulta el mismo día si tienes fiebre o escalofríos, dolor en la espalda bajo las costillas, sangre en la orina o si los síntomas empeoran rápido o no mejoran en 48 horas. La fiebre y el dolor de espalda pueden indicar una infección del riñón.
Llama al SAMU (131) o ve a urgencias si hay confusión, somnolencia o dificultad para hablar.
Lo que ayuda a prevenirlas
1. El estrógeno vaginal. Es el preventivo más ligado a la menopausia. En ensayos con mujeres posmenopáusicas con infecciones recurrentes, el estrógeno vaginal bajó el número de infecciones: en uno, de casi seis al año a menos de una. Actúa en la zona y recupera el ambiente protector.
2. El arándano. Una revisión de 50 estudios concluyó que los productos de arándano probablemente reducen el riesgo de nuevas infecciones en mujeres con infecciones recurrentes, en cerca de un cuarto. Sirve para prevenir, no para tratar una infección que ya empezó. Ojo con el azúcar de los jugos y evítalo si tomas anticoagulantes como la warfarina.
3. Hábitos que suman:
- Toma agua suficiente durante el día.
- Orina pronto después de las relaciones sexuales.
- No aguantes las ganas de orinar y no te apures al hacerlo.
- Límpiate de adelante hacia atrás.
- Usa ropa interior de algodón y evita los jabones en la zona genital.
- Si usas preservativo con espermicida, conversa alternativas: puede favorecer las infecciones.
4. Antibióticos preventivos, solo con indicación. Cuando lo anterior no basta, tu médico puede indicar un antibiótico en dosis baja por un tiempo. No te automediques: tratar sin examen favorece las bacterias resistentes.
Cuándo consultar
Pide hora si tienes infecciones que se repiten, si cada episodio te obliga a tomar antibióticos o si además tienes sequedad vaginal o molestias al orinar entre una infección y otra. Tratar la causa puede cortar el ciclo.
No necesitas llegar con el diagnóstico hecho. Basta con una frase:
«Desde hace un tiempo tengo infecciones urinarias seguidas. ¿Puede tener que ver con la menopausia?»
Una de las preguntas de nuestro test de la menopausia es sobre los problemas de vejiga: te ayuda a ver cuánto pesan junto a los demás síntomas. Si además tienes pérdidas de orina, te puede servir nuestro artículo sobre la incontinencia urinaria. Y si quieres conversarlo con un especialista, reserva tu hora.
Las infecciones que vuelven tienen causa y se pueden prevenir.
Fuentes: The Menopause Society (entonces NAMS). The 2020 genitourinary syndrome of menopause position statement. Menopause 2020; 27(9): 976-992. · Advani SD, Thaden JT, Perez R, et al. State-of-the-art review: recurrent uncomplicated urinary tract infections in women. Clinical Infectious Diseases 2025. · Williams G, Stothart CI, Hahn D, et al. Cranberries for preventing urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023; CD001321. · NHS. Urinary tract infections (UTIs) (revisada el 11-07-2025).
Equipo Menopausiaonline
